医保定点与不定点区别(如何查询医保卡定点医院)
瑞涵衍 • 2022-09-24 22:20:04 • 7998次 • 热点
每个参保人可以选4个医保定点医院,其中包括1个必选社区医院,参保人可以根据自己情况选择医保定点医疗机构,凭医保卡到指定医院就诊,可按照规定进行医疗费用报销,非定点是不予以报销的。
医保定点医院
医保定点医院是指由社会保障部门公布的辖区内具有社保医疗资格的医院名单,参保人员可以根据自己的情况选择自己的医保定点医疗机构,凭医保卡到指定的医院去就诊,可以按照规定进行医疗费用报销。
医保定点医院可分为甲类医院和乙类医院,其中甲类医院又分为一等,二等,三等,等级越高医院的级别越高,如我们常说的三甲医院,就是指医疗水平较高的综合性医院。
医保卡如何定点医院
一般情况下,每个参保人员可以选择4个医保定点医院,其中包括1个必选的社区医院。通常按照如下方法选择医疗定点医院比较合理:
1、选择1-2家距离家比较近的小医院,如果有感冒、发烧的小毛病就近就医比较方便。
2、必选社区医院,社区医院一般就在家旁边,如果有什么头疼脑热开点小药什么的,比较合适。
3、综合性三甲医院,综合性医院医疗条件比较好,专家多,可以提供最专业的医疗服务,解决疑难杂症的必选。
医疗定点医院变更,因为搬家、转换工作等原因需要变更医保定点医疗机构的,需要满一年以后通过社保中心进行变更,变更次月即可生效。
医保定点与不定点有什么区别
1.定点医院是经过医院申请、医保考察,符合医保要求的为本区域参保人提供医疗服务的医院,其他医院就是没有定点认定手续,在这样的医院就医既不能刷医保卡,住院也不能报销。
2.如果参保人选择的定点医院对有些患者不能进一步治疗,会建议患者转上级定点医院治疗的。
3.但要办理填写转诊申请,要医保同意。
医保如何转移
很多时候工作单位转换、工作地点变更、退休等都会涉及到医保转移的问题。现在国家政策允许医保异地转移,一般由新就业地单位到所在地社保管理部门申请转入,审批通过后再联系原参保地办理机构进行转出手续,转出手续办理完毕后会进行个人账户金额的划转手续等,新参保机构将个人账户金额划入新账户。
如何查询医保卡定点医院
1.网络查询:登陆当地社保网进行查询。
2.现场查询:可以去当地的社保中心查询。需要携带本人的社保卡及身份证。
3.电话查询:拨打社保局服务电话12333,按照语音提示操作,输入身份证号和社保卡号后,系统会自动语音播报。
个人如何变更社保卡的医保定点医院
登陆当地人力资源和社会保障局网站,进入系统后台(若没注册,需先注册),然后可以看到你的社保详细信息,再选择修改医保定点医院即可。各地规定都不允许在任意时间内变更,每年都有一个时间段允许保留,各地大致都是每年的第一季度内允许变更。
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